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保险业全力以赴 成立理赔服务工作小组 应对山西留神峪煤矿爆炸事故

险联社 · 2026-05-23

导语山西留神峪煤矿发生爆炸事故后,辖内保险机构纷纷启动应急响应机制,开通理赔绿色通道,全力做好保险相关服务工作。

5月22日19时,山西省长治市沁源县通洲集团留神峪煤矿发生瓦斯爆炸。截至目前,已有90人遇难。

山西金融监管局第一时间启动应急响应,指导辖内监管部门及保险机构全力配合地方党委政府及应急救援部门开展应急处置工作,主动参与现场救援及事故处置工作。

经初步摸排,申能财产保险承保该煤矿安全生产责任保险,中煤财产保险承保该煤矿环境污染责任保险。

5月23日上午,申能保险紧急召开应急工作会议,统筹指挥理赔排查、服务保障等工作。

中煤保险及时全面开展承保核查等核心工作,同步组建应急工作专班,实时跟进事故处置进展,精准核查梳理涉事企业环境污染责任保险承保信息及涉险人员名单,为后续高效理赔、妥善善后做好基础。

目前,中国人寿、人保寿险、太平人寿、百年人寿等纷纷成立应急处置小组,制定应急预案,部署相关工作,开通绿色理赔通道。第一时间为客户提供温暖、便捷的理赔服务:

中国人寿:

优化理赔申请资料

对于因理赔突发事件出险的客户,公司对理赔所需的各类申请资料予以适当简化(包括身份证明材料、费用报销材料、身故证明材料等)。

免交纸质理赔申请资料

理赔突发事件发生期间,对于通过寿险APP等线上渠道申请理赔的客户,可仅提交相关影像资料。

取消定点医院限制

客户无论是否接受定点医院治疗,公司均承担保险责任。

取消社保给付范围限制

对不属于社保保障范围的药品或诊疗项目,公司承担保险责任。

提供理赔预付服务

对于因伤住院治疗未结束的,公司根据现有治疗情况,及时预付。

延长保险责任期间

对被保险人因理赔突发事件导致超出当期合同保险期间延续治疗的,公司在保险金额范围内,延长承担90天的保险责任。

取消伤残观察期

客户申请伤残给付的,公司取消伤残观察期,根据客户当前伤残情况进行评估,给付对应伤残保险金。

提供上门服务

根据客户需求,公司提供上门收取理赔资料、上门支付赔款等服务。

人保寿险:

简化理赔申请

公司理赔服务人员主动核实并判断属于公司客户的理赔案件,免收身份证明类材料。

无保单理赔服务

针对事故出险的客户,提供免保单理赔服务。

优化理赔流程

因事故出险的客户,经医院诊断,已明确符合公司保险合同约定的,可不再另行鉴定并按照有利于客户原则予以赔付。

精简报销资料

对客户因事故申请医疗费用保险金的,可简化就诊资料提供,按照实际医疗费用支出给付保险金。

取消认可医院限制

因事故出险需紧急救治的客户,公司不再限制就诊医院范围。

取消自费项目限制

对事故中出险客户的医疗救治,公司不再扣除其自费项目及自理药品的费用。

太平人寿:

密切关注出险动态,积极配合政府及监管部门提供事故救助及应急服务。

提供人性化服务。在本次事故中出险的客户,公司根据客户需求提供上门服务。

开通理赔绿色通道。对于政府公布名单中确认身份的客户,先行赔付,后补充材料。

简化理赔申请手续。取消理赔医院限制,减免事故证明、简化索赔资料、简化鉴定手续等。


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